La plupart des gens n'ont jamais entendu parler du statut sécréteur. Pourtant, il change ce que votre paroi intestinale offre aux bactéries qui y vivent. Environ 1 personne sur 5 d'ascendance européenne est non sécrétrice. Voici ce que cela signifie, ce que montre la recherche, et ce qu'elle ne montre pas.
Qu'est-ce qu'un non-sécréteur ?
Votre corps peut déposer des sucres du système des groupes sanguins ABO, riches en un sucre appelé fucose, dans la salive, les mucus et la paroi de l'intestin. Le fait qu'il le fasse dépend d'un seul gène, FUT2. Avec au moins une copie active, vous êtes sécréteur. Avec deux copies inactives, vous êtes non-sécréteur. Chez les personnes d'ascendance européenne, il s'agit presque toujours du même variant, W143X (rs601338), présent dans les fichiers bruts de 23andMe et d'AncestryDNA.
Le statut sécréteur dépend d'un autre gène que le groupe sanguin. On peut être du groupe O et sécréteur, ou du groupe A et non-sécréteur.
Ce qui change pour vos bactéries intestinales
Beaucoup de bactéries intestinales utilisent les sucres à fucose de la paroi comme nourriture ou comme point d'accroche. Quand ces sucres manquent, la communauté bactérienne s'adapte :
- Bifidobactéries. Dans une étude de 2011, les non-sécréteurs avaient moins de bifidobactéries, et moins variées, que les sécréteurs, et certains groupes de bifidobactéries étaient rarement trouvés chez eux (Wacklin et al., PLoS One). L'étude était petite (14 non-sécréteurs), mais des travaux plus récents vont dans le même sens.
- Autres bactéries. Dans une étude allemande sur 8 956 personnes (Rühlemann et al., Nature Genetics 2021), le statut sécréteur était lié à Roseburia, et, avec le groupe sanguin, à certains Bacteroides et Faecalibacterium.
Ce sont des différences entre groupes de personnes, pas un diagnostic de votre propre intestin. Ce que vous mangez façonne vos bactéries intestinales bien plus que FUT2.
Vitamine B12 : l'inverse de ce qu'affirment beaucoup de sites
On lit souvent que les non-sécréteurs absorbent moins la vitamine B12. La grande étude génétique sur le sujet a trouvé l'inverse : les non-sécréteurs avaient en moyenne une B12 sanguine plus élevée (Hazra et al., Nature Genetics 2008). L'écart est faible. Votre statut réel en B12 dépend bien plus de votre alimentation (la B12 ne vient que des aliments d'origine animale, des aliments enrichis ou des compléments), de votre âge et de certains médicaments, comme les anti-acides et la metformine. Une prise de sang le mesure ; votre résultat FUT2, non.
Norovirus et autres infections
Les souches de norovirus les plus courantes s'accrochent à ces mêmes sucres à fucose pour infecter les cellules de l'intestin. Les non-sécréteurs les attrapent donc beaucoup moins. De grandes études génétiques ont aussi relié le statut sécréteur à de petits écarts de risque pour quelques autres maladies, dans les deux sens. Ce sont des moyennes de population, pas des prédictions pour une personne.
Lait maternel et bébés
Les mères sécrétrices produisent un sucre du lait appelé 2'-fucosyllactose ; les mères non sécrétrices, non. Dans une étude sur 44 couples mère-bébé, les bifidobactéries apparaissaient plus tard et moins souvent chez les bébés allaités par une mère non sécrétrice (Lewis et al., Microbiome 2015). Une étude plus récente n'a pas trouvé d'effet mesurable chez les bébés nés par voie basse : l'effet compterait surtout quand les bactéries intestinales du bébé sont perturbées par ailleurs, par exemple après une césarienne. Certains laits infantiles ajoutent désormais du 2'-fucosyllactose.
Existe-t-il un régime pour les non-sécréteurs ?
Aucun régime spécifique n'a été testé et validé pour les non-sécréteurs. Le statut sécréteur est populaire chez les adeptes du régime selon le groupe sanguin, mais une étude sur 1 455 personnes a montré que les bénéfices de ces régimes n'avaient aucun rapport avec le groupe sanguin (Wang et al., PLoS One 2014). Une approche raisonnable et étayée, pour tout le monde et surtout pour les non-sécréteurs, consiste à nourrir les bifidobactéries avec les fibres qu'elles fermentent : avoine, légumineuses, oignons, poireaux, ail, asperges, chicorée et bananes encore un peu vertes, avec une grande variété de plantes.
Comment savoir si vous êtes non-sécréteur
Si vous avez fait un test chez 23andMe, AncestryDNA, MyHeritage, FamilyTreeDNA ou Living DNA, la réponse est déjà dans votre fichier de données brutes. Notre test gratuit du statut sécréteur la lit dans votre navigateur, sans envoyer le fichier nulle part, et indique aussi votre persistance de la lactase et l'élimination de l'histamine dans l'intestin. Les fichiers MyHeritage n'ont pas rs601338 : nous lisons donc rs492602, qui se transmet avec lui. Sur les vrais fichiers que nous avons vérifiés, les deux ont toujours concordé (49 sur 49).
Pour la vue d'ensemble, lisez ce que votre ADN peut et ne peut pas dire de votre microbiote.
Sources : Wacklin et al., PLoS One 2011 ; Hazra et al., Nature Genetics 2008 ; Rühlemann et al., Nature Genetics 2021 ; Lewis et al., Microbiome 2015 ; Wang et al., PLoS One 2014. Information éducative, pas un avis médical.